富氢水面部烧伤后色素沉着的治疗进展

来源:小飞apd28787173 发布时间:2022-01-07 15:09:18 点击数: 60

央视新闻报道,今年1月,浙江湖州仁皇山派出所辅警姚森林在出警救火时,遭遇煤气罐爆炸。原本容貌清俊的帅小伙,面部、眉毛等多处被烧伤。经过医生诊断,姚森林多处一级烧伤或二级烧伤,预计完全愈合需要至少半年时间。外貌和受伤之前判若两人的这组对比照,曾让无数网友心疼。

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烧伤后的色素沉着是影响患者愈后生活质量的重要因素,目前已受到越来越多的关注。普遍的看法是烧伤后皮肤血液循环障碍,局部炎症刺激, 导致局部代谢功能紊乱,黑素细胞产生大量黑素小体,被嗜黑细胞吞噬后在创伤部位周围聚集所致。 对于色素沉着的预防和治疗前人已经进行了不懈探索,积累了很多成功经验,但仍然有不同程度的色素沉着发生 。

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研究表明,氧化自由基、细胞内 Ca2+ 超载、微血管损伤、炎症细胞的浸润及相关炎症因子的释放在黑色素的代谢过程中均发挥着重要作用。皮肤烧伤后,体内氧自由基产生和清除的动态平衡被破坏,如清除氧自由基能力降低或活性氧自由基产生过多,导致氧自由基蓄积,引发氧化应激。

氢是近年来研究比较活跃的领域,很多与氧化应激有关的损伤都可以通过氢疗法得到较好的效果,特别是对各种难以治愈的皮肤疾病是一个很好的选择。研究表明氢能很快透过细胞膜和细胞器膜,弥散到亚细胞结构,如线粒体、细胞核等, 发挥保护作用。

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其作用机制可能为:(1)氢气具有选择性抗氧化作用,选择性的降低羟基 OH 和过氧亚硝酸阴离子 ONOO- 浓度,但不会降低超氧阴离子自由基 O -、H O 及处于平衡状态的 NO 水平。减少组织细胞的脂质过氧化反应及 DNA 氧化,保护细胞功能;(2)抑制组织的炎症反应,从而保护和促进细胞组织的功能;(3阻止和延缓细胞凋亡进程,加速损伤组织的修复。

沈阳军区总医院对2012 年 1 月至 2013 年 12 月对门诊部收治的 67 例面部烧伤后色素沉着患者按就诊顺序进行奇偶数随机化分组进行富氢水治疗实验。治疗组患者每天于 6、12、18 时用富氢生理盐水湿敷面部,每次 30 min。对照组患者在相同的时间用灭菌生理盐水湿敷,每次 30 min。

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结果显示:富氢水治疗组患者主观满意度明显高于对照组。治疗结束时, 富氢水组色素沉着基本消退,对照组色素沉着虽有减退但仍有残留。综合评价结果显示,富氢水治疗组患者的治愈率明显高于对照组(P<0.05),采用富氢生理盐水浸浴可减轻烧伤后面部色素沉着,临床效果显著。

综上所述,氢是继 NO、H2S 和 CO 之后的又一具有重要生物活性的气体分子,同时目前尚未发现其有任何毒副作用,在疾病防治方面可能具有独特的发展空间 。相信随着研究的深入,氢疗法将被越来越多地应用于临床。

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参 考 文 献

[1] 谭强 , 冯传波 . 面部烧伤后色素沉着的治疗进展 [J]. 中国美容医学 ,2011.20(4):702-703.

[2] 李世荣 . 现代美容整形外科学 [M]. 北京 : 人民军医出版 社 ,2006:322-324.

[3] Ohsawa I,Ishikawa M,Takahashi K,et al.Hydrogen acts as a therapeutic antioxidant by selectively reducing cytotoxic oxygen radicals[J].Nat

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